溫柔的良藥(戲劇治療介紹)

[文:王添強] 2020/04/23

定義

「戲劇治療」就是通過戲劇及劇場的活動,以戲劇藝術與參與者互動,嘗試通過各種扮演技巧,去接觸參與者的身心靈及潛意識,達成治癒的功能。

當中主要有「治療戲劇」與「治療劇場」兩大部分,使參演者與參與觀眾,認識個人的心理困擾,通過扮演及戲劇參與,達成情緒、行為、人際關係問題的舒援與改變。

治療戲劇與治療劇場的異同

「治療戲劇」與「治療劇場」兩者分別,就是「觀眾」是否在當中存在,觀眾是否同時也獲得很大裨益。治療劇場中:

-演員在演出及排練過程中,控制情感的能力是否獲得敏銳,

-劇場的觀眾情感是否得到舒緩,

-演員的情緒能恰當展示及表達,

-通過同理心的過程,讓演員對角色產生共鳴

-使觀眾對角色也產生認同,

-運用儀式化及去個體化建立安全距離,通過角色發展,去認識及感覺真實自己與別人的存在,

-開解及舒緩演員及觀眾的心靈創傷,

-演員與觀眾在治癒過程中,認知、情緒與動作是否得到舒緩,

-冷靜、害怕與衝動的情緒是否得到平衡,

-劇場是否同時在洗滌觀眾之同時,解決演員的個體問題。

 

「治療戲劇」是戲劇活動而沒有明顯的表演行為,是小組心理治療的過程。而「治療劇場」則有明顯的表演過程,以表演作為治療行動,或治療階段成果的展示,或者通過劇場表演行動直接達成治癒的功能。兩者之間,可以互相補充及配合,可以是發展階段的先後,不一定需要明顯分開。

 

「治療戲劇」及「治療劇場」始終是一個年輕的行業,流派怎多,分佈各地,彼此之間在不同地區、不同治療制度概念下,分歧不少。由於創傷會受刺激累積放大,使用治療方法時,大家務必適當的舒緩與保護,不然的話,對案主們可能反而產生傷痛累積作用,對案主更為不利。對案主表現的觀察力,可能隨治療師的經驗而有所不同,藝術家參與治療戲劇及治療劇場時,務必與心理學家或有經驗的輔導人合作,小心謹慎,以人為本,這才是對案主的最大福祉。

治療戲劇與治療劇場的功能

人的行為,由大腦皮層負責記憶、敘事、邏輯;杏仁核肩負的情感反應;小腦負責的反應動作組成。三者各自負責、互相協調、互相制衡、彼此聯繫、合理指揮、彼此平衡。而行為偏差,情感創傷及精神問題,除了腦部器官受到損害而導致異常,引致三者失去聯繫之外,很多時候都是因為情感創傷,導致情感回憶的逃避、放棄及失去;或因遇上相同刺激達致情感回喚,引爆巨大情緒動作,怎致是暴力的反應。(葉錦成 2020)其實很多偏差行為的特殊症狀,都因心理創傷而導致三者分離,未能協調,和諧相處所致。

 

其實,一個人行為指令,是靠情感與動作驅使,由認知與記憶指揮。當演員進入角色時,他就要用演員自己的動作與情感,去操控一個「角色」的認知與記憶。通過「同理心」的共鳴去表現角色的狀態,在「角色疏離效果」的保護下,不以自己就是角色的「自然主義」進行扮演,以免陷入太深不能自拔,會以比較儀式化的動作進行舞台活動。演員不再是靠自己的直覺,而是通過轉換左右腦,不再使用直接反應,去驅使角色的行為動作,而是由直覺轉向理性思維發展,去達成動作。

 

這個轉換過程,案主在扮演中,情感獲得與自己相近的刺激,他的認知、情緒與動作獲得重組。這個重新排列的記憶,與重組事情的舉措,可以打開參與者已經逃避與放棄的記憶,通過角色面對他們的創傷,舒緩他們傷痛。最低限度,在過程中使負面情緒回喚的傷害不再疊加,在慢慢自我接受及別人接納下,創傷得到有效遞減,最終得到改變。

 

戲劇活動一般都在歡樂氣氛中進行,主領導師一般都以戲劇遊戲打開活動,呈現出遊戲中友善、快樂、幽默、和藹、可親、平等的環境。組員互相之間共同支撐、合作,組別內一般沒有高低主次,彼此之間沒有太大敵意,感覺舒適。活動中,互借角色遭遇投射出來的改變,使參與者創傷板塊得到填補,創傷程度會得到減輕,快樂指數得到提高,參與者擁有舒緩及改變的機會。由於治療戲劇及治療劇場,靠是自身情緒及腦部變化而達成,而不是外來刺激所導致,效果安全而穩固,這就是「治療戲劇」及「治療劇場」擁有治療功能的原因。

治療戲劇

「治療戲劇」主要是通過直接進行戲劇活動及角色扮演,從角色的投入、放大、處境的思考、疏離環境與安全距離、另一選擇空間的探索、回喚感覺、反思自身處境,重拾思想、認知、情緒、動作的平衡,重建樂觀,去克服及舒緩創傷。

 

一般在精神康復、創傷治療及行為偏差輔導中,擔任前期的小組輔導工作,而不單只是一種心理治療的輔助工具。配合案主與治療師的關懷,親人與環境的改變,達成輔導、康復、行為糾正、與情緒舒緩的果效,讓案主循序漸進慢慢作出改變。

 

治療戲劇的步驟與過程:

a、暖身( warm-up )

一般通過戲劇遊戲進行,達到身心的歡愉,氣氛放鬆,彼此信任的目標。

b、聚焦 ( focusing )

尋找參與者個別的需要,及通過扮演過程明白他們的感受與創傷,把大家聚焦在比較近似及共同的主題上,借用角色及故事打開大家的心窗。這個部分十分重要,治療戲劇導師的經驗與功夫,在此也特別明顯。

c、主要活動( main progress )

通過角色扮演的各種技巧,探索角色中,投射參與案主群的心靈,舒緩與開解他們的情結,達成治癒與改變的果效。

d、脫離角色( disengagement )

通過儀式化行動,在每次活動中使參與者完全脫離角色,不會因角色的困擾,加深參與案主的壓力。

e、完結 ( closing )

每次活動必須有正確的完結禮儀,使活動過程中所有事情,不會成為參與者,離開後的情緒困擾。之後,個人輔導工作人員應該接手,使案主個別得到最佳的創傷治癒服務,並且協助案主一起,創造家人與環境的改變與配合。

治療劇場

劇場的治癒效果,本身是一種遠古就存在的舞台藝術功能,通過劇場的活動,使觀眾情感得到安慰、感覺達到震撼、情緒獲得舒緩、心靈可以洗滌、民風得到疏導。

 

而現代「治療劇場」則是當代劇場走向市場化之後,為了保存劇場當中治癒功能,專門結合心理治療作用的劇場。部分治療劇場,表演者與觀眾是沒有清楚區分,觀眾又是表演者,而部分治療劇場,演員與觀眾的身份分開,吸收與效果各異。部分「治療劇場」是需要被輔導及幫助人士與其家人、普通人士共同參與,作持續、恆常表演。

 

「治療劇場」中演員通過想像力,通過動作、聲音與表情,並且通過角色之間的互動,表達角色的思想與內心世界。觀眾也通過相同的元素去瞭解、投入角色,對他產生抗拒或共嗚。治療劇場的演員,需要應用相同的渠道,從動作去發掘、認知角色的思考,通過同理心對這個角色產生認同,從新連結自身的創傷,把分割了的認知、回憶、感覺與情緒、動作,再新組合,為壓縮的負面記憶解鎖,填補心理失去及逃避的位置,舒緩演員與觀眾的負面情緒,達成治癒的功能。

 

治療劇場的步驟:

a、認定( need identifying )

通過多次「治療戲劇」活動,確定表演的共同需要,及期望發展的主題。

b、預演( rehearsal )

進行排練,並且進行沒有觀眾的演出,從過程中探索演員的需要,安撫他們的創傷,部署那種治癒人心的心靈觸電感覺,做好安全距離的預備。

c、表演 (showing )

成功的「治療劇場」,在戲劇演出氣氛中,每每能真正觸發那種心靈治療的瞬間,等那壓縮及屏蔽的回憶,在近似環境刺激之下重現,並且得到舒緩與解決。

d、解除角色  ( disengagement )

每次表演必須有儀式化行動,在每次活動中完全脫離角色,不會因角色的困擾加深參與案主的壓力。個人輔導工作人員應該接手,使案主個別得到最佳的創傷治癒服務,並且協助案主一起創造家人與環境的改變與配合。

治療戲劇及治療劇場的元素

1、同理心與距離 ( empathy and distance )

「感同身受」就是戲劇之所以有感染別人能力的核心,這一種同情別人,對別人內心世界認同的表現,就是「同理心」。同理心在越年輕的朋友身上越強烈,而同理心正是治療戲劇產生治癒功能的主要原因。

通過所扮演角色去讓我們自省內心的情感。如果情感爆發的時候,案主感覺到自己就是角色的話,案主所面對角色的遭遇,有可能會累積加深他們當年的創傷,所以一般的治療戲劇都會將「同理心」與「距離感」同時呈現,扮演活動比較抽離各參與小組成員們,在扮演當中使參與者不會意識到角色就是自己,不會過分接近他們的生活面貌而覺得角色正投射自己,於是在扮演過程中,就可以防止重複傷害,加深創傷的機會。

 

2、戲劇性投射 ( dramatic projection )

觀眾在劇場都會把自己的遭遇與感覺投入在角色身上,演員在扮演過程,也會將自己過去的情感與記憶投射在角色身上,越年輕的表演者與觀眾的投入越多,感覺越強烈。

演員在表演的時候會把角色性格的一些部分放大,通過這個情感借用過程,讓演員的自我好像也被放大。演員心窗的蓋子才能因此移動,演員心中壓抑、壓縮的一些回憶片段,才可能會重新被放大、還原。這就是治療戲劇能夠擁有治癒功能的原因,也是治療戲劇危險的地方,因為重新把過去創傷的片段重現及放大,可能會造成更嚴重的累積創傷。這就是為什麼治療戲劇,這麼重視擁有一個完全發展過程的原因,好去保護參與案主的心身。

所以,認定( need identifying )過程要非常小心,要知道個別案主的底線在那裡,解除角色  ( disengagement )更加重要,這是保護小組內的案主,最低限度沒有比現在更差的狀態。現在有一些非治療性但有治療功能的小組輔導戲劇活動,使用回憶創傷位置技巧之同時,沒有保護好案主的身份與感覺。事情可能適得其反,不但沒有能夠幫助案主,反而可能令參加者重複受到傷害,創傷積累增加。

 

3、戲劇遊戲 ( theatre games )

戲劇遊戲可以增加歡愉的感覺,使大家在開懷的遊戲氣氛下情緒放鬆。並且建立參與治療的小組案主們的扮演能力,建立組員之間、組員與治療導師之間的默契與信任。

同時通過戲劇遊戲建立一種遊戲感覺,讓參與者覺得擁有遊戲的安全感。遊戲氣氛的出現,好像兒時遊戲一樣,就是既真實,但又好像無關痛癢的感覺,方便收放。

戲劇遊戲是治療戲劇及治療劇場重要的暖身及預備活動,當中歡愉感覺很有利氣氛的營造,但導師及社工必須小心,不要太過依賴,由始至終停留在遊戲之中,不進入主要活動( main progress )。因為這個分配不當的策劃,可能導致輔導小組成員們,抱團取暖,成為一個逃避世界的虛擬空間。

如果,只是面對老年參與者,逃避空間的出現,還是可以考慮的選項,但年輕人及兒童的參與者是要面對今天與未來。作為導師我們就要加倍小心,為參與者建立了一個逃避世界的安全區,可能讓他更加不能重投生活日常。

 

4、儀式 (  ritual )

儀式是把現實世界中的動作,通過象徵性的濃縮,與形態的固定,產生一種固定意義的動作,這些動作與現實生活常態可以互相對比、映照,彼此在情感上互相扶持。儀式動作是超越生活的人工化行動,而儀式每每有豐富的動作張力、想法的覺悟、及嚴肅而冷靜的情緒,並以抽象的行動,建立小組共同相信的約定,對大家有明確的開始與結束,不至於大家懷抱放不開角色及其他小組成員,或使活動失去焦點。

 

5、戲劇化身體 ( body movement )

身體動作分成-日常動作、放大表演動作、及舞台儀式化表演動作,每一個人在日常生活的動作,都有自己獨特的表現,無論食飯、閱讀、駕駛,都因不同目標,而產生不同動作。

過去舞台上都會以放大動作,及舞台禮儀動作來表演。日常生活動作,只在應付日常生活的需要,而放大表演動作是為觀眾能從中瞭解演員訊息的來源。

儀式化表演動作是為了表演的象徵性、隱喻性、及美感而產生。放大動作及禮儀動作,會為治療小組的案主們,帶來指揮動作的理性行為、情感操控、及認知能力的協調。特別是動作中的平衡、動作的省略、動作的情緒、動作的決斷、動作的想像。這些對參與者掌握角色投入與疏離之間,產生理性分析與情感直覺之間,面對自己內在感受與表現出來的情緒之間,很有益處。

 

6、投入角色( character )

沒有角色投入就沒有戲劇探索的機會,但是角色投入的範式與技巧就要非常注意, 除了一般角色扮演以外,面具、戲偶、光影、角色的思路追縱、角色交換、角色替代、集體角色等,都能使參與者投入角色之同時,擁有儀式化的疏離感以作保護。

擬人化 ( personification )

戲偶、光影及運用物件,以擬人法方式創造生命,投入角色的方法。

模仿 ( impersonation )

以外形、肢體、動作、聲音、表情、台詞,去模仿另外一個人物或角色。

化身 ( embodiment )

通過想像力,運用面具、道具、動作、情感,去呈現及創造一個有全面回憶、想法、感情、思考及認知的角色。

 

7、象徵與隱喻( symbolic elements )

「象徵」就是以間接的方法,來產生一個讓接收者明白的意義,而這個意義傾向進入他們的潛意識。豺狼是兇殘的動物,專門在黑夜與寒冬之中捕獵小動物,所以豺狼就是這個「殘暴」的象徵。

「隱喻」是兩件沒有直接關係的事物,通過聯想,使兩者產生關聯。太陽是紅色,火也是紅色,所以紅色就成為熱力的隱喻。象徵與隱喻十分重要,因為這些內容能夠接觸參與案主潛意識,又無需揭露案主記憶黑暗面的真實畫面。

 

8、轉變 ( transformation )

轉換與轉變是所有戲劇藝術的本質,角色的轉換代表角色克刻困難,戰勝對手,改變命運。在治療戲劇,轉換就代表參與輔導案主們,轉變思考、情緒、態度的表現,改變的出現,正是治療戲劇長期工作成果的指標。

 

9、重建 ( psychological reconstruction )

參與者單純轉換思考及改變態度還是不足夠,必須協助參與輔導的案主們,能夠重建心智。當然,他們個人的努力是關鍵,但是家人的協助、治療導師的帶領、生活環境的改變,也是非常重要。而到了轉換出現這個時候,治療戲劇的作用開始淡出,其他心理輔導人員的幫忙應該增加,開展另一階段極其個人化的重建工作。

 

「治療戲劇」的各種模式

「治療戲劇」的模式與「教育戲劇」的模式其實極其近似,基本上可以算是差不多。其中差異,只在於「教育戲劇」是以模式作為編寫教案的策劃指導核心,按照模式所達致的目標與方向,進行教案編寫及教學部署。而「治療戲劇」的模式是導師在處理活動時候的內功,需要通過聚焦過程明白案主需要,才按參與者的需要即興應用不同模式,以此作為指引,去協助案主改善及解決問題。

 

偏向戲劇活動的治療戲劇模式

一、戲劇活動模式(About Drama approaches)

通過戲劇排練的過程,去刺激參與者情緒及動作的思考與控制,與「戲劇解決問題模式」同是最佳的切入活動模式。

 

二、故事模式(Story Drama approaches )

通過有象徵及隱喻作用的故事進行排練,與案主們共同分享及思考自己的處境與問題。

 

三、角色情境模式(Role Drama approaches )

通過相同故事中不同角色應對事情的探索,與案主們共同分享面對及解決問題的行為。

 

偏向解決問題的治療戲劇模式

一、戲劇解決問題模式(Through Drama approaches)

通過戲劇活動發現問題,在同儕協助下,運用角色尋找答案與解決問題。

 

二、第三者解決問題模式(Mantle of the Expert approaches )

通過戲劇活動發現問題,轉換身份成第三者,以此協助尋找答案與解決問題。

 

三、自我成長模式(Self Development approaches)

通過戲劇發現問題,以排練故事的角色遭遇中,對比自己的人生經驗。

 

四、過程戲劇模式(Process Drama approaches )

參與者也就是觀眾,共同一起在單一活動當中,呈現一個完整的戲劇過程,從矛盾、衝突作開端,以解決問題作完結。這是「治療戲劇」成熟時候的表現,參與者到了這個階段,就可以進入由只有需要輔導參與者主領表演的「治療劇場」。

 

後話

「治療戲劇」及「治療劇場」對心理創傷治療功效明顯最大。現代社會很多出現行為偏差病癥的年輕人及兒童,其病源都不是腦部真正受損,而只是心理創傷。或許,這就是一服「溫柔的良藥」,能改變他們,安慰他們,治癒我們共同的傷痛。

 

創傷治療除了靠案主自行努力外,還要有賴環境的改變,親友的接納與支持,治療師的幫助,同儕的合作,所以永遠是一個共同努力的成果。

 

創傷治療對老人是面對過去,成年人是面對今天,年輕人與兒童則是面向未來。各有不同需要,藝術家參與治療戲劇及治療劇場時,務必與心理學家或有經驗的輔導人合作,小心謹慎,以人為本,這才是對案主的最大福祉。

「耶和華是我的牧者,我必不至缺乏。他使我躺臥在青草地上,令我在可安歇的水邊。」「我雖然行過死蔭的幽谷,也不怕遭害,因為你與我同在,你的杖,你的竿,都安慰我。」

詩篇23篇1至2節及4節

參考書:

               

~歡迎友善轉載~

 

文章中部份內容引述葉錦成博士「青少年的創傷的理解与治療」~2020年4月17日社會福利機構工作坊。